2020年8月14-15日，中國血液病大會暨第十四屆中國醫師協會血液科醫師年會，通過線上加線下的方式召開。會議在秉承往屆會議特色基礎上增加創新性內容，邀請國內多位院士、著名學者就科研方法學、轉化醫學、血液學熱點領域等問題做專題演講，并設立“辯論與爭鳴專題”會場，就目前血液學重大科學進展、臨床研究等熱點難點焦點問題展開了積極討論和深入探討。北京大學血液病研究所黃曉軍所長、蘇州大學附屬第一醫院吳德沛教授擔任大會主席，北京大學血液病研究所副所長劉開彥教授擔任大會執行主席。陸道培醫院醫療執行院長陸佩華教授受邀參加此次大會并帶來精彩辯論。

 

陸佩華教授 VS 黃河教授

 

 

陸佩華院長在會議現場

在學術熱點辯論環節，陸佩華教授與浙江大學附屬第一醫院院長黃河教授針對“移植后復發患者 CAR-T治療緩解后需不需要橋接二次移植 ”進行了精彩辯論，兩位專家分別從正反兩個方面闡述自家的觀點，整場辯論觀點鮮明、證據充分，碰撞出交流的火花，啟迪了大家的思維。

 

 

陸佩華院長在會議現場

CAR-T免疫細胞治療從第一代到第二代，單靶點到雙靶點，鼠源及人源化，給B細胞血液腫瘤的治療翻開了新的篇章。陸佩華教授從一個移植后復發的B-ALL典型病例出發，主要闡述了陸道培醫院在移植后復發B-ALL單獨接受CAR-T治療以及CAR-T后橋接二次移植的研究。兩項研究表明對于移植后復發 B-ALL患者，通過CAR-T細胞輸注，大多數依然可以達到MRD陰性CR，且安全性良好。這部分病人如能通過CAR-T細胞治療獲得MRD陰性CR，可以考慮行二次移植，二次移植安全性良好，可以獲益 。但行二次移植需要符合一定條件：CAR-T后能達到MRD陰性CR，CAR-T后無活動性GVHD，有合適供者，全身狀況允許。

 

黃河教授團隊則列出來目前CART治療的有效性以及移植后再次CART治療后達到緩解后，仍是完全供者嵌合狀態，患者可以維持較長時間的緩解，且需要充分考慮二次移植的風險。

 

爭鋒現在 機辯未來

 

現場參與討論的還有蘇州大學附屬第一醫院的唐曉文教授、天津血液病研究所韓明哲教授，第二軍醫大學長海醫院楊建民教授，徐州醫科大學徐開林教授，解放軍總醫院301醫院劉代紅教授，大家就是否必須二次移植需要對病人進行再分層以及目前CART制備及輸注的現狀和前景等問題，線上線下熱烈討論，暢所欲言，交流各自的經驗。治療有爭議，學術問題需要百家爭鳴，真理愈辯愈明，在爭鳴中達成共識 -- 這也是2020中國血液病大會設置“辯論與爭鳴專題”的意義。 這樣更有利于中國血液病學科的推動與發展，造福更多的患者。

 

不斷總結 不斷創新

 

隨著醫學科學的發展，CAR-T作為新的治療手段給那些難治/復發/耐藥的血液病患者帶來新希望。這些病情復雜或者耐藥的患者經過CAR-T治療后，腫瘤細胞得到緩解，從而為橋接移植準備了條件。

 

陸道培醫院在2015年就開始從事這方面的臨床試驗研究，是全國最早開展此項研究的單中心之一。通過多年的探索、總結、改進和完善，在多家CAR-T制備公司的支持下，我院在CAR-T細胞治療難治/復發B細胞急性淋巴細胞白血病、淋巴瘤、骨髓瘤等血液病患者方面積累了大量的經驗。

 

 

陸佩華院長和骨髓移植科主治醫師顏述、杜志叢在會議現場合影

2020中國血液病大會暨第十四屆中國醫師協會血液科醫師年會是一屆全國血液同仁線上線下互動的盛會，中國醫師協會血液科醫師相聚在美麗的蘇州，共襄盛會共話未來，將不斷提升中國血液科醫護人員的職業素養、臨床能力，不斷推動青年人才成長。中國“血液人”對學科的探索永不止步!

(新媒體責編：syhz0808)